عدم تقارن سوراخ های بینی بعد از عمل نگران کننده و حتی ترسناک برای افرادی است که قصد انجام جراحی بینی دارند و همین موضوع گاهی باعث تردید در تصمیم گیری برای عمل میشود، بسیاری از بیماران پس از برداشتن چسب یا کاهش تورم متوجه میشوند که یکی از سوراخ ها کمی بزرگتر یا بالاتر از دیگری است و این تفاوت ظاهری آن ها را نگران میکند، اما آیا این عدم تقارن امری طبیعی است یا نشانهای از مشکل در نتیجه جراحی محسوب میشود؟ در این مطلب سعی بر آن داریم که با بررسی دلایل و اینکه آیا با گذر زمان برطرف میشود یا خیر و در چه شرایطی نیاز به اصلاح جراحی دارد، نگرانی و استرس شما را کم کنیم، پس با دکتر مازیار مطیعی همراه باشید.

نامتقارن بودن سوراخ های بینی بعد از عمل طبیعی است؟
طی فرآیند جراحی بینی غضروفها و تیغه بینی دستکاری میشوند و تغییراتی در آنها اعمال میگردد، این تغییرات باعث ایجاد تورم در بینی بعد از جراحی میگردد، به طوری که اکثر افراد عدم تقارن سوراخ های بینی بعد از عمل را طی هفته های اولیه تجربه میکنند، این امر کاملا طبیعی است و با طی شدن دوره نقاهت و روند درمان برطرف خواهد شد، اما نکته مهم تشخیص بین موارد طبیعی با موارد غیر طبیعی است.
معمولا با برطرف شدن تورم بینی عدم تقارن نیز تا حدود زیادی از بین خواهد رفت، البته برای کسب نتایج مطلوب و تصمیم گیری نهایی باید زمان بیشتری داد، به طوری که تا حدود یک سال و یا بیشتر زمان لازم است تا نتیجه نهایی جراحی بینی آشکار شود، در صورتی که بعد از این مدت نیز همچنان نامتقارنی سوراخهای بینی وجود دارد نیازمند پیگیری بیشتر و استفاده از روش های درمانی است.
علت عدم تقارن سوراخ های بینی بعد از عمل
بسیاری از بیماران پس از رینوپلاستی با مشاهده کمی نامتقارنی در اندازه یا موقعیت سوراخ های بینی نگران میشوند و این عدم تقارن علل متفاوتی از تورم موقت تا عوامل آناتومیک دارد که در ادامه دلایل را بررسی می کنیم:
تورم نامتقارن پس از عمل
بعد از عمل بینی معمولا هر دو سمت بینی به یه اندازه ورم نمیکنند و احتمال دارد ورم یه سمت زودتر کاهش پیدا کند و سمت دیگر هنوز ورم داشته باشد، به همین دلیل سوراخ ها نامتقارن به نظر میایند و این مشکل موقت بوده و بعد از چند ماه برطرف میشود، پس عجله نکنید و نترسید.
تفاوت طبیعی در ساختار بینی
بسیاری از بیماران پیش از عمل نیز دارای اختلافات جزئی در تیغه بینی یا غضروف ها هستند و این تفاوت ها پس از عمل کمی واضحتر میشود و جزو ویژگی های طبیعی ساختار بینی محسوب میشود.
تکنیک جراحی و دقت جراح
برداشت بیش از حد یا نامتقارن غضروف و استخوان، قرار دادن گرافت به طور نامتقارن موجب نامتقارنی سوراخ های بینی شده و انتخاب روش ایجاد برش، تجربه جراح و دقت در بازسازی ساختارهای پشتیبان بینی نیز نقش مهمی در این قضیه دارد، برخی موارد ناشی از خطاهای تکنیکیاند و نیاز به عمل ترمیمی بینی دارند.
تشکیل اسکار یا چسبندگی داخلی
ایجاد بافت اسکار یا چسبندگی در فضای داخلی بینی باعث کشیده شدن یا تغییر شکل سوراخها میشود و این مشکل با گذشت زمان تا حدی بهبود مییابد، اما در صورت شدت یافتن به مداخلات درمانی نیاز دارد.
هماتوم، عفونت یا نکروز موضعی
وجود هماتوم یا عفونت موضعی پس از عمل باعث تغییر شکل سوراخها میشود و این شرایط با درد، تورم غیرعادی یا ترشح همراه است و نیازمند مراجعه فوری به جراح برای درمان مناسب است.
نکات مراقبتی
نحوه چسب زدن، خوابیدن روی یک پهلو، ضربه یا ماساژهای ناصحیح شکل بینی را موقتا یا دائمی تغییر میدهند و برداشتن زودهنگام چسب یا رعایت نکردن دستورالعملهای جراح بعد از عمل بینی مشکل زا است، رعایت نکات پس از عمل و حفاظت از بینی در هفته های اول اهمیت دارد.
جابجایی یا جذب گرافت ها
در مواردی که از گرافت غضروفی یا استخوانی استفاده شده، جابجایی جزئی یا جذب نامتقارن گرافت باعث اختلاف در سوراخ های بینی میشود، این اتفاق نادر است اما در صورت بروز، غالبا با جراحی اصلاحی قابل رفع است.

مدت زمان بهبودی عدم تقارن سوراخ های بینی
مدت زمان بهبودی عدم تقارن سوراخ های بینی بعد از عمل بستگی به علت آن دارد و اگر اختلاف ظاهری به دلیل تورم پس از جراحی باشد، در چند هفته کاهش مییابد، اما شکل نهایی بینی و تقارن سوراخها ۶ تا ۱۲ ماه طول میکشد و در مواردی که علت چسبندگی یا اسکار داخلی باشد، روند بهبود طولانیتر است و گاهی چند ماه زمان میبرد تا بافت نرم به حالت طبیعی بازگردد، اگر عدم تقارن شدید باشد و نیاز به جراحی ترمیمی باشد، مدت زمان بهبودی پس از ترمیم نیز مشابه عمل اولیه است و شکل نهایی سوراخ ها پس از حدود یک سال مشخص میشود، پیگیری منظم با جراح برای ارزیابی بهبود ضروری است.
نحوه برطرف کردن عدم تقارن سوراخ های بینی بعد از عمل
در صورت سپری شدن مدت زمان لازم برای بهبود تورم و مشخص شدن نتایج نهایی جراحی بینی، اگر همچنان مشکلات عدم تقارن سوراخ های بینی پابرجا است باید از روش های درمانی مختلف برای بهبود این عارضه کمک گرفت، انحراف چشمگیر در سوراخ های بینی به طوری که با گذشت ماهها همچنان پایدار است و تغییری در آن ایجاد نشده است نیازمند پیگیری درمانی است، از دیگر موارد نیازمند مراجعه به پزشک مشکلات تنفسی همراه با عدم تقارن سوراخ های بینی بعد از عمل است، در صورت تجربه درد و ناراحتی مزمن همراه با ناهماهنگی سوراخهای بینی نیز باید به پزشک مراجعه کرد.

اصلاح با تزریق یا درمان های غیرجراحی
در برخی موارد خفیف که ناشی از تورم یا اسکار محدود است، تزریق کورتون یا فیلر به کاهش عدم تقارن کمک میکند و این روشها موقت هستند اما ظاهر بینی را تا زمان جراحی اصلاحی نهایی متقارنتر میکنند.
جراحی ترمیمی
در برخی از شرایط تصمیم به جراحی ترمیمی برای اصلاح عدم تقارن در سوراخ های بینی گرفته میشود، این جراحی نیازمند مهارت بالاتر و دقت بیشتر جراح بینی است که بتواند مشکلات ناشی از جراحی قبلی را بر طرف سازد.
برای پیشگیری از عدم تقارن سوراخهای بینی بعد از عمل لازم است ضمن رعایت دقیق توصیه های پزشک، جلسات مراجعه به پزشک بعد از جراحی را به طور منظم رعایت کنید تا وضعیت شما به طور مستمر توسط پزشک ارزیابی گردد.
سوالات متداول
در بیشتر افراد نامتقارن بودن سوراخ های بینی بعد از عمل عارضه جدی نیست و بعد از چند ماه تا یک سال بر طرف میشود و در صورت عدم بهبودی نیازمند پیگیری است.
تشخیص ضرورت جراحی ترمیمی برای اصلاح عدم تقارن سوراخ های بینی بعد از عمل بر عهده پزشک است، بعد از مراجعه حضوری و بررسی دقیق شرایط شما تصمیم نهایی گرفته میشود.
هزینه جراحی ترمیمی نامتقارن بودن سوراخهای بینی بعد از عمل اولیه بستگی به شرایط و ساختار بینی و تکنیک مورد استفاده متفاوت خواهد بود، از طرفی جراحان مختلف نیز بر اساس مهارت و تجربهای که در این زمینه دارند هزینه متفاوتی را دریافت میکنند.
در نهایت…
نامتقارن شدن سوراخ های بینی بعد از عمل از عوارض رایج رینوپلاستی بوده و در اکثر افراد بعد از طی شدن دوره درمان بهبود مییابد، با انتخاب پزشک ماهر و با تجربه و رعایت نکات مراقبتی میتوان تا حد زیادی از بروز مشکل نامتقارن بودن سوراخ های بینی بعد از عمل پیشگیری کرد.